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92 SEGURITECNIA Octubre 2016 Artículo Técnico plo, y únicamente en relación a lo fí- sico, diversos estudios muestran que son los equipos de bomberos los más expuestos a esfuerzos musculares y es- trés térmico que, vinculado a condicio- nes cardiovasculares pre existentes, ge- neran un factor de riesgo específico (Guidotti, 1995); (Kahn, Woods, & Rae, 2015). Es por ello que son varias las or- ganizaciones de bomberos en Latinoa- mérica que han iniciado programas de prevención para sus bomberos. Algu- nos ejemplos de ello son los programas Héroes de Corazón , por parte del Cuerpo de Bomberos de Santiago de Chile 1 , Programa Nacional Bombero Sano , por parte del Consejo Nacional de Bombe- ros de la República Argentina 2 , Cuerpo de Bomberos Voluntarios de Paraguay 3 o en la Academia Nacional de Bombe- ros de Chile 4 . Desde otra perspectiva, también se han descrito otros factores de accidentabilidad o muerte de emer- gencistas, tales como colisiones de ve- hículos de emergencias, derrumbes de estructuras, entre otros (Centers for Di- sease Control and Prevention, 2006). Aun cuando estos riesgos se encuen- tran presentes en emergencistas, no son los únicos elementos sobre los cua- les debemos pensar cuando diseñamos programas de prevención, salud y segu- ridad. Es importante también incluir ele- mentos propios de la salud mental, da- das las características presentes en los eventos en los cuales participan estos equipos. Protección y cuidado de la salud mental Desde la perspectiva de la salud men- tal, los equipos que trabajan en emer- gencias y desastres constantemente están expuestos a factores potencial- mente traumáticos, los cuales vincu- lados a elementos propios del evento (amenaza) como de las características de vulnerabilidad presente, pueden o no generar enfermedades, tales como un trastorno de estrés postraumático (TEPT), depresión, abuso de sustancias, violencia, etc. Por ejemplo, en un re- ciente estudio realizado en los bom- beros de la provincia de Córdoba (Ar- gentina) reveló que el 38% de los bom- beros entrevistados presentaban un malestar emocional ligado al estrés (Ro- sas, 2016), mientras que otro trabajo realizado en bomberos de Santiago de Chile describe puntajes altos de es- trés y ansiedad en voluntarios activos (bomberos con menos de 10 años de servicio) y mayores puntajes de depre- sión en voluntarios honorarios (bom- beros con más de 10 años de servi- cio). Además, existiría una diferencia en el tipo de estrategias utilizadas en am- bos grupos: los primeros utilizarían pre- dominantemente estrategias de afron- tamiento activas, mientras que ambos grupos usarían estrategias de afronta- miento pasivas (Hormazabal & Velás- quez, 2015). Estos dos trabajos solo aparecen como un ejemplo de algo que debe se- guir siendo investigado, pero que a to- das luces parece recomendar y justifi- car la realización de programas de pro- tección y cuidado de la salud mental para este grupo humano. Un ejemplo de dichos programas lo es la metodolo- gía FASME: bomberos facilitadores en sa- lud mental 5 desarrollada por el Depar- tamento de Psicología de la Emergencia de la Federación de Bomberos Volunta- rios de la Provincia de Córdoba , programa en el cual básicamente se entrenan los mismos voluntarios en herramientas de auto y heterocuidado hacia y desde los mismos bomberos integrantes de cada una de las unidades, conformando una estrategia conocida como de apoyo en- tre pares de muy reconocida utilidad en los equipos de emergencistas. Sea cual sea el tipo de programa a implementar, la última evidencia cientí- fica señala que la protección y cuidado de la salud mental debe estar perma- nentemente presente en programas que, desde el interior y adaptados a la organización, fortalezcan y promuevan cinco elementos relevantes sobre todo en la primera etapa de respuesta. Ellos apuntan a fomentar en los integrantes de los equipos la percepción de segu- ridad (comprendida en el sentido am- plio), calma, auto y heteroeficacia, cone- xión con redes y la esperanza (Hobfoll, y otros, 2007). 1. http://www.heroesdecorazon.cl 2. http://bomberosano.bomberosra.org 3 . http://www.bomberosvoluntarios.org.py/capacidad-cardiovascular-y-el-bombero 4.. http://www.anb.cl/la-academia-nacional-de-bomberos-dio-inicio-al-programa-determinacion-de-factores-de-riesgo-cardiovascular-en- bomberos-voluntarios