Seguritecnia 488

/ Julio-Agosto 2021 62 Protección contra incendios y emergencias sean las condiciones de seguridad y la posición de la amenaza. El objetivo últi- mo de mejorar la coordinación redunda en la reducción de los tiempos de res- puesta, asistencia y evacuación de las víctimas a instalaciones hospitalarias, mejorando de este modo las posibilida- des de supervivencia. Fuentes Resumen Ejecutivo Protocolo Ibe- ro. Subsecretaría de Sanidad Táctica (2021), SEMES. En https://www.semes . org/home/secretarias/subsecretaria- de-sanidad-tactica/ Directrices TECC (2015, actualización de 2020). En https://www.c-tecc.org/ images/content/TECC_Guidelines_-_ JUNE_2015_update.pdf Consensos Hartford (2013 y ss.). En https://www.facs.org/about-acs/hart- ford-consensus zona de amenaza indirecta y que re- quiere comunicación con los equipos de trauma hospitalarios y el modelo META, diseñado por la Unidad de Investigación en Emergencias de la Universidad de Oviedo, que tiene lugar en la zona de evacuación donde no existe amenaza. Como conclusión, la estructura de respuesta presentada en el Protocolo IBERO no supone una forma estableci- da y fija para la gestión de un incidente con múltiples víctimas intencionado, sino que propugna pautas de actuación adaptables a los distintos modelos de asistencia en emergencias, tanto poli- ciales como sanitarios, estableciendo mecanismos de coordinación entre ellos basados en la coordinación entre intervinientes inmediatos y primeros intervinientes a lo largo de toda la ca- dena asistencial, asumiendo cada uno de ellos una serie de funciones según oclusivo valvulado y, según la capa- citación del asistente, mediante des- compresión con aguja/catéter 14G de ocho centímetros de longitud. C-Circulation . Circulación. Todo inci- dente traumático conlleva la altera- ción del pulso, requiriéndose la rea- nimación con fluidoterapia (sangre completa o en su ausencia, hemode- rivados) para recuperar el pulso radial. H-Head and Hypothermia . Cabeza (manejo del traumatismo craneoen- cefálico) y tratamiento de la hipoter- mia como causa de problemas de coagulación y acidosis. E-Everything else . Todo lo demás, en referencia a identificación y tratamien- to de otras lesiones no localizadas previamente, así como quemaduras, inmovilización de fracturas, lesiones oculares o dolor agudo. D-Document . Documentar cualquier tratamiento realizado en tarjeta o informe que acompañe a la víctima hasta su ingreso en instalaciones hos- pitalarias y que permite su evaluación de forma más rápida y eficaz. Orden y evacuación. Para terminar, el orden y la evacuación se refiere al proceso de triaje, priorización de la asis- tencia según la zona y gravedad de la víctima y priorización de su evacuación. Una mención a la importancia del triaje extrahospitalario. Se debe realizar en las tres zonas, inicialmente siguiendo los parámetros del algoritmo MARCHED que prioriza la atención según su gravedad, y a continuación en zona de amenaza indirecta y zona segura, según la priori- dad de evacuación, también en base a gravedad y plazo terapéutico. El Protocolo IBERO contempla varios modelos por su especial utilidad en si- tuaciones tácticos: el modelo RAMP de triaje bipolar para zona de amenaza di- recta, el modelo tetrapolar START para El Protocolo IBERO propugna pautas de actuación adaptables a los distintos modelos de asistencia en emergencias